醫務人員血源性病原體職業接觸防護管理規定

1、成都市婦女兒童中心醫院醫務人員血源性病原體職業接觸防護管理規定 201110281醫務人員 醫務人員血源性病原體 血源性病原體職業 職業接觸防護 接觸防護管理規定 管理規定1 目的 目的規范醫務人員血源性病原體職業接觸管理，維護醫務人員的職業安全，有效預防醫務人員在工作中發生職業接觸感染，正確處理職業損傷。2 適用范圍 適用范圍 適用于醫務人員診療護理操作過程中職業接觸處置。3 依據 依據根據

2、2009 年衛生部《血源性病原體職業接觸防護導則》 、2004 年衛生部《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》等制定本規定。4 內容 內容4.1 4.1 定義 定義4.1.1 血源性病原體：指存在于血液和某些體液中的能引起人體疾病的病原微生物，例如乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和艾滋病病毒（HIV）等。4.1.2 職業接觸：指勞動者在從事職業活動中，通過眼、口、鼻及其他粘膜、破損皮膚或非胃腸道接觸含血源性病原體的

3、血液或其他潛在傳染性物質的狀態。4.2 4.2 職業接觸級別：分為三級 職業接觸級別：分為三級職業接觸級別愈高致病危險性愈大。艾滋病病毒接觸級別分為 3 級，發病危險性依次增大。4.2.1 一級接觸：接觸源為體液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品；接觸類型為：可能有損傷的皮膚或者粘膜沾染了接觸源，接觸量小且接觸時間較短。4.2.2 二級接觸：接觸源為體液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品；接觸類型為：接觸源沾染了可能有損傷的

4、皮膚或者粘膜，接觸量大且接成都市婦女兒童中心醫院醫務人員血源性病原體職業接觸防護管理規定 201110283血。4.4.2.3 科室設置銳器盒應以方便隨時丟棄為原則，禁止將銳利器具直接傳遞給他人、禁止回套使用過的注射器針頭、禁止折毀銳利器具、禁止使用過的頭皮針插入瓶蓋等。4.4.2.4 醫務人員如有傷口、皮炎等，不應參加血源性傳播疾病病人的直接護理工作。4.4.3 4.4.3 建立職工健康檔案

5、建立職工健康檔案醫務人員健康體檢時應將血源性疾病的免疫情況，如乙肝兩對半、丙肝抗體、梅毒抗體等作為必檢項目，同時重視自身的預防接種。4.4.4 4.4.4 重視對高危險人群的傳染病篩查 重視對高危險人群的傳染病篩查由于艾滋病病毒感染情況需經過初篩、確證等檢驗程序，所需時間較長，因此在遵循患者知情同意和自愿原則下，應對以下高危人群盡早進行艾滋病項目檢查：(1)靜脈毒癮者。(2)同性戀、雙性戀或異性性亂者。(3)性病患者。(4)暗娼、嫖客，

6、尤其與境外人員有過性關系者。(5)艾滋病患者的配偶、親屬或其他性伴侶。(6)入境的外國人和港澳臺人員。(7)艾滋病門診、咨詢部門的醫務人員，以及與 HIV 有關的檢驗人員。(8)涉外部門，如旅游部門、賓館的服務員和司機等。 4.5 4.5 職業接觸處置流程 職業接觸處置流程醫務人員銳器傷防護處置流程（見附件 1）艾滋病職業接觸防護處置流程（見附件 2）4.6 4.6 報告 報告4.6.1 職業接觸發生后，當事人應盡快報告科室負責人(科主